Bien, antes de profundizar en la pregunta que hago en el título, quiero hacer una pequeña introducción a esto de los Martes de Investigación, que es por qué hago la pregunta y cómo encontré la respuesta.
SO. Research Tuesday es un evento que se celebra una vez al mes en el que SLPs de todo el mundo (¡!) escriben entradas en sus blogs sobre investigaciones que son relevantes para ellos. Los posts se publican en todos los blogs el segundo martes de cada mes y luego Rachel, de Gray Matter Therapy, los recopila todos en su blog y hace un post resumen. Pensé en darle una vuelta porque a) me gusta que me asocien con gente inteligente que hace cosas inteligentes, b) me da un poco de apuro cuando digo: "Bueno, la literatura nos dice...", y c) no puedo recordar la última vez que leí un artículo de investigación hasta el final.
Me tomé en serio lo de "investigación reciente en el campo que sea pertinente para su ámbito de práctica" y pensé en lo que estoy haciendo ahora mismo sobre lo que me gustaría saber más. Actualmente trabajo en una escuela de enseñanza media con una diversidad lingüística y cultural bastante intensa, así que empecé buscando en ASHAWire nuevas investigaciones sobre el trabajo con estudiantes de inglés como segunda lengua (ELL). Desafortunadamente, las opciones eran algo escasas, así que hice una nota mental para volver a la escuela para obtener mi doctorado y hacer la investigación clínicamente relevante ELL, y luego empecé una nueva búsqueda relacionada con los estudiantes de secundaria. Encontré Habilidades de lectura de estudiantes con trastornos del habla y el sonido en tres etapas de desarrollo de la alfabetización (Skebo, C. M., Lewis, B. A., Freebairn, L. A., Tag, J., Ciesla, A. A., & Stein, C. M., 2013) de Servicios de lenguaje, habla y audición en las escuelas y me intrigó lo suficiente como para sumergirme en él.
El propósito de este estudio era examinar la influencia que tienen diversas habilidades lingüísticas y no lingüísticas en el desarrollo de la lectura a lo largo de la carrera académica de un estudiante, con especial atención a los que padecen trastornos del habla y del sonido (TSS) y/o trastornos del lenguaje (TEL). Los autores citan una gran cantidad de pruebas que apoyan que los estudiantes con trastornos del habla y del lenguaje tienen de hecho un mayor riesgo de tener también Discapacidades de Lectura (DR). No debería sorprender a nadie que la conciencia fonológica, la capacidad lingüística general, el vocabulario y las habilidades cognitivas no lingüísticas sean predictivas de varios aspectos del éxito en el aprendizaje de la lectura. El equipo responsable de este artículo se preguntaba, sin embargo, qué tipo de habilidades lingüísticas y no lingüísticas predicen el éxito en tres momentos diferentes del desarrollo de la lectura -la Etapa 2 (7-8 años), la Etapa 3 (8-14 años) y la Etapa 4 (15-18 años) de Chall (1983)- y si el valor predictivo de cualquier habilidad era el mismo para un alumno con un desarrollo típico y para un alumno con un SSD y/o una LI.
En el estudio participaron 461 estudiantes, tanto típicos como con trastornos del habla y el lenguaje, a los que se sometió a pruebas de todo tipo. A cada alumno se le administró el Goldman-Fristoe, la subprueba de elisión del Comprehensive Test of Phonological Processing, el CELF-3, el PPVT-III, el EOWPVT-R, 5-10 subpruebas del WISC-III o del WAIS-R, el WIAT y las subpruebas de identificación de palabras (WI) y de ataque de palabras (WA) del Woodcock Reading Mastery Tests-Revised. En dos sesiones. ¡Oosh! A continuación, tomaron todos los resultados, los emparejaron con la información demográfica de cada participante e hicieron un montón de análisis estadísticos extravagantes que probablemente podría haber entendido hace 15 años, pero que hoy me sobrepasan un poco.
Todas esas matemáticas dijeron a los investigadores que. . .
- Los alumnos con SSD y LI combinados obtuvieron resultados significativamente peores que sus compañeros con un desarrollo típico o que sus compañeros con sólo SSD en las tres etapas de alfabetización.
- No es de extrañar que estos mismos niños con SSD+LI tuvieran más riesgo de tener dificultades de lectura que los alumnos con SSD solamente.
- No se encontraron diferencias significativas entre los alumnos con lenguaje típico (TL) y los grupos de sólo SSD en todas las etapas de la alfabetización. En general, los alumnos con SSD tenían un rendimiento más similar al de los niños con TL que al de los participantes con SSD+LI.
- Los alumnos con sólo SSD pueden apoyarse en el vocabulario y en las capacidades lingüísticas generales tanto para la descodificación como para la comprensión lectora para compensar sus déficits de conciencia fonológica. Los estudiantes con SSD+LI combinados pueden estar en mayor desventaja porque tienen déficits tanto en la conciencia fonológica como en las habilidades lingüísticas generales. Un doble golpe, por así decirlo.
- "Las destrezas lingüísticas generales fueron el factor que más influyó en la decodificación y la comprensión lectora de los alumnos con SSD+LI en todas las etapas de la lectura. Los alumnos de Secundaria se apoyaron también en las destrezas de conciencia fonológica, mientras que los de Bachillerato lo hicieron en las de vocabulario.
- Los estudiantes con SSD+LI difieren en los predictores de las habilidades de lectoescritura de los estudiantes con SSD solamente y TL.
Los autores concluyen el artículo diciendo que los SLP están especialmente cualificados para tratar tanto las habilidades básicas como las estrategias compensatorias posteriores que tienen los lectores con dificultades en el habla y el lenguaje. ¿Soy yo o estamos "especialmente cualificados" para hacer un montón de cosas? En cualquier caso, también hacen hincapié en la importancia de que los SLP estén familiarizados con la trayectoria del desarrollo típico de la lectura y con la influencia que tienen los distintos factores en las diferentes etapas del aprendizaje de la lectura.
Entonces, ¿qué es exactamente lo que pasa con los trastornos del habla, del lenguaje y de la lectura? Y, lo que quizá sea más importante, ¿qué tiene que ver conmigo, el SLP? Las conclusiones de este artículo corroboran los hallazgos anteriores de otros autores, que demuestran que existe una relación entre padecer un trastorno del habla y el lenguaje y tener dificultades para aprender a leer. También dieron un paso más y demostraron que hay ciertos factores que influyen en el éxito más que otros, y que esos factores cambian con el tiempo. Me parece que el SLP que se centra en el "lenguaje en general", con especial atención a la etapa de lectura en la que se encuentra su alumno, estaría apoyando tanto el desarrollo del lenguaje como el de la lectura de su alumno/cliente. Habilidades como la identificación de prefijos y afijos, el conocimiento del orden típico de las palabras en las frases y el orden de las frases en los párrafos, trucos para encontrar pistas contextuales y el importantísimo vocabulario (mi obsesión al límite) cumplirían una doble función al ayudar a los estudiantes tanto con sus habilidades lingüísticas orales como con sus habilidades lectoras. Se me ocurre un alumno de mi grupo de EM que es un lector emergente y encaja en el perfil SSD+LI. Quizá experimentemos con algunos ejercicios rápidos de conciencia fonológica en cada sesión. Tengo curiosidad por ver cómo le va.
Ahora, ¡a buscar un artículo para el mes que viene!
